脳梗塞後のフォローアップ

1‐①：十分な睡眠をとる、
ストレス発散方法を見つける

睡眠の質や量が低下したり睡眠リズムが不規則になったり、慢性的なストレスを抱えたりすると、生活習慣病のリスクが高まります。それにより、脳卒中のリスクも高まる恐れがあります。

1‐②：禁煙する

タバコにはニコチンや一酸化炭素が含まれており、血圧の上昇や、血液循環の悪化を招く恐れがあります。しかし、たばこの中毒性は強力であり、独力での禁煙はかなり困難です。そのため、ニコチンパッチや禁煙外来など、外部の支援を活用することをお勧めします。

1‐③：高血圧・脂質異常・
糖尿病を指摘されたら
早期に治療を開始する

高血圧は、安静時に測定した値が140/90mmHg以上の状態です。脂質異常は、悪玉（LDL）コレステロールや中性脂肪が基準値より高い、もしくは善玉（HDL）コレステロールが基準値より低くなる疾患です。
糖尿病は、血液中のブドウ糖の濃度が基準値より高くなる病気です。発症すると、脳卒中を含む様々な合併症を引き起こす恐れがあります。
いずれも食事や運動療法をはじめ、薬の服用、値の管理が重要です。

3‐①：脂質異常症を
指摘されたら早期に治療を受ける

悪玉（LDL）コレステロールや中性脂肪が基準値より高い、もしくは善玉（HDL）コレステロールが基準値より低くなる疾患です。このような状態を放置せず、生活習慣の改善や薬物療法を受けることが重要です。

3‐②：減塩で高血圧を予防する

食塩は体内の浸透圧をコントロールし、全身の水分量を調整するという重要な役割を果たしています。摂り過ぎると高血圧の原因となるため、高血圧の患者様は1日1g食塩摂取量を減らしましょう。そうすると、平均1mmHg以上の収縮期血圧の低下が見込まれます。高血圧の方は減塩に併せて、血圧の管理と薬の服用を続けることが重要です。

3‐③：バランスの良い食事を
心がける

主菜と副菜を組み合わせ、肉や魚、卵、大豆製品、乳製品をまんべんなく摂取しましょう。また、野菜や果物、海藻には、高血圧を予防するカリウムや動脈硬化を防ぐのに期待できる抗酸化ビタミンが含まれています。ぜひ積極的に摂取しましょう。
※果物を過剰に摂取すると、高血糖や高中性脂肪血症を招く恐れがあります。食べる時は適量を意識しましょう。

3‐④：過度のアルコール摂取は避ける

お酒を飲み過ぎると血圧が上昇し、脳卒中のリスクが増加します。さらに、アルコールを分解する際に体内の水分が失われると、脱水や脳梗塞のリスクが高まるため、摂取量には注意しましょう。

3‐⑤：適切な運動を
心がけましょう

脳卒中の発症・再発を防ぐには、身体活動を積極的に行うことが大切です。身体活動とは、運動や日常生活での動きを通じて、エネルギーを使う全ての活動を指します。これにより、次の3つの効果が期待できます。

• 脳卒中の発症リスクが低下します。
• 脳卒中の重症度が軽減されます。
• 発症後の回復が促進されます。